La obesidad no es falta de voluntad: una médica de familia ha reclamado que se preste a las personas una atención integral frente a una enfermedad crónica que exige tratamiento, prevención y políticas que faciliten una alimentación saludable.
La lucha contra la obesidad tiene muchos frentes
La obesidad no es falta de voluntad. Reducirla a que se debe comer menos y moverse más ignora una enfermedad crónica y muy compleja en la que intervienen una serie de factores biológicos, psicológicos, sociales y ambientales.
La doctora Paola Martínez es médica de familia del centro Fuentes Norte y ha defendido en el Congreso Aragonés de Atención Primaria un abordaje a esta afección que vaya más allá del peso. Según las cifras expuestas, la padecen aproximadamente el 19,3% de los hombres y el 18% de las mujeres en España.
La respuesta necesita consultas accesibles, seguimiento y tratamientos individualizados. Culpabilizar a las personas desvía la atención de sus necesidades clínicas y de las condiciones que dificultan cuidar la salud.
La obesidad no es falta de voluntad y el estigma no debe sustituir al diagnóstico
La enfermedad está relacionada con más de 200 complicaciones, entre ellas la diabetes tipo 2, las enfermedades cardiovasculares, la aparición de determinados tumores y problemas respiratorios y articulares y mucho más.
También puede afectar al bienestar psicológico y la calidad de vida. Su evaluación debe atender a la salud global, las circunstancias personales y las complicaciones existentes, sin convertir una cifra de la báscula en un juicio sobre quien consulta.
La obesidad no es falta de voluntad, y la OMS reconoce que tanto su prevención como su tratamiento son una responsabilidad social, además de individual. El acceso a alimentos que sean saludables, las condiciones económicas de las personas y el entorno familiar influyen en las posibilidades reales de superar la obesidad.
La Atención Primaria necesita recursos para tratar, no solo aconsejar
Martínez sitúa a la medicina de familia como el principal eje del abordaje por su cercanía y la posibilidad de continuidad asistencial. Detectar las posibles complicaciones, acordar objetivos comunes y mantener el seguimiento exige tiempo y coordinación.
La alimentación saludable y la actividad física son los pilares del tratamiento, pero no siempre son suficientes. Los medicamentos pueden formar parte de la atención cuando estén indicados, bajo valoración y seguimiento clínico. Su utilidad debe evaluarse junto con beneficios, riesgos y necesidades individuales.
Las administraciones deben facilitar una atención específica, sin discriminación y continuada. Repetir las recomendaciones generales sin atender a los principales problemas, como las barreras económicas, psicológicas o funcionales, implica que la respuesta sanitaria que recibe el enfermo está incompleta.
La infancia demuestra por qué las decisiones públicas importan
El estudio ALADINO 2023 sitúa el exceso de peso en el 36,1 % de los escolares de 6 a 9 años, incluida una prevalencia de obesidad del 15,9 %. Son datos de esa población y periodo, no de toda la infancia española.
El sedentarismo y los patrones alimentarios desfavorables requieren de una prevención, pero señalar exclusivamente a las familias oculta las desigualdades que hay en el entorno. Las políticas deben facilitar el acceso a alimentos saludables, actividad física y espacios seguros.
Que la obesidad no es falta de voluntad tampoco significa que los hábitos no sean importantes. Significa que cambiarlos y mantenerlos requiere de los apoyos adecuados. La industria alimentaria y los responsables públicos deben responder por las condiciones comerciales y sociales que contribuyen a agravar este problema.
